この国の優良企業の株の６０%以上が、外資のものになっ
たらしい。 小泉政権時、国家規模のインサイダー取引が行
われたようだ。 告発しようとした経済学者も失脚させられ
たようだ。 マスコミも協力者で知らん振りしたままである。
企業の雇用形態もかわってきてしまった。 ホワイトエグゼン
プションとか訳のわからない要求が株主から出されている
らしい。 売国政治家による日本売渡しが進行してしまった。
これ以上だまされないように国民がB層から脱却しなければ
国家はますます疲弊してしまうだろう・・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (1)
国の借金が１０００兆円あるらしいが、郵貯のお金３５０兆円が
あったから国債を買うことで、何とかしのいできた訳ですが・・
小泉政権下の郵政民営化で、その半分ぐらいがアメリカの国債
を買うようになったらしい。 小泉改革というウソがだんだん、表
に見えてきたわけですが、こういう政策に協力していたのが、マス
コミ最近はマスゴミと呼ばれているわけですが、金を積まれれば
なんでも書くという売国体質が問題ですね・
毎日新聞が、おぞましい捏造報道を英語サイトで９年間やってい
手大騒ぎになっていますが・ どこまで腐ってるのかホンとに
気味が悪いです。
今必要なのは、郵政民営化ではなく郵政再国営化しうかないと
思います。 これ以上売国政治家により国家が貧しくされるの
は困ります。 民営化 断固反対！
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
1000万人の移民法案が中川秀直という人からだされたという。
一体、何を考えているのか？ 人権擁護法案も推進派である
この人、ほんとに日本人なのかな？
テレビで聞いたところによると、新人の国会議員でも８０００万のお金が
得られるという。 議員であることが目標になってる議員が多いという。
政治家の質がほんとに落ちてると思います。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
人権擁護法案、外国人参政権のうちどちらか１つがとうれば、
この国は、他国に支配されてしまう。 問題はマスコミも協力
していて表に出てこないことで、国民にわからないように水面下
で行われていることで気がついたら終わっていたということになる
ことである。 地方分権、無防備都市、皇室廃止とかいっているのも
同じ流れである。 愛国無罪という国があったが、この国は売国
無罪の国らしい。 国会議員もどこの国の議員かわからないような
者がたくさんいて本当に困ったものである。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
あした(今日29日)の「人権問題等調査会」で“太田案”を強行的に採決しそうだという情報が
入ってきました。“人権紛争の『話し合いによる解決』法案”というものです
この法案がとうると、日本解体が進み、北朝鮮と同じ国家体制になるらしい。
絶対反対 なので 、 政治家に反対のFAX送りました。
マスコミでは、この問題は報じられていませんが水面下でえらいことが起こっています
超法規的に人権擁護委員をおき、委員が人権侵害と認めると逮捕することもで
きるという、明らかに憲法違反の法律ですが自民党の売国議員が強行採決をねらっ
っているらしい。 本当に、危ないことになっているこの国は・・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
実は、難しいのがワンピースインプラントの治療法です。
構造がシンプルなので簡単そうに見えるのですが、即時負荷する
ためいろいろ工夫しなければならないことが多いんです。
アメリカでは、即時負荷のほうが治療費が高いと聞いています。
ツーピース(一般的なインプラント)の場合、ホール形成はガバ穴
でも成功しますがワンピースでは確実に失敗します。
シビアなホール形成が要求されます。
２ピースでは粘膜下に植えますから、外力がほとんどかかりませ
んが、１ピースでは直接負荷がかかりますから、外力のコントロール
をしなくてはなりませんし、それに拮抗しうる立て方をしなくてはなり
ません。 パラファンクション かみしめ、はぎしり、、すりつぶし
運動が習慣化されている患者さんなら事態はもっと複雑化します。
治療中、抜けることもあります。ただこれはすぐに補強対策をして
いれなおすから心配ありません。 患者さんにも習慣を改善して
いただく。 つまり、この治療法は玄人好みの泣きの入った治療
方なのです。
２ピース法では、いろんなことを考えなくてもうまくいくので初心者
でもうまくいく方法といえます。
にも拘らず、なぜ１ピースを使うかというと、早期に咬合が完成す
るので、歯槽膿漏になっているような歯が治ってくるからです。
材料費が安いから使っている訳ではありません。インプラント治療
においては材料費の占める割合は低いのです。
２ピース治療は、骨との統合を中心においた治療法で、１ピースで
は早期の咬合回復を中心においた治療法でコンセプトが全くちがう
のです。
仮歯の状態で、インプラントがロストすることはワンピース治療にあ
っては想定内でしてすぐリカバリーしますので心配ありません。
そういうことう乗り越えて治療が進められて行きます。
本物の歯が入ってからそんなことが起こったら問題ですが・・・
仮歯の状態でインプラントがロストしたとしてもそれは失敗では
ないということは強調しておきたいです。
半年も、治療を中断してインプラントが抜けたとか苦情を言う患者
がいます。 仮歯のなかのセメントが溶けて仮歯が振動して
その振動がインプラントに伝わってロストすることになった場合が
が多いのですが・・ 再三のリコールにも応ぜずにすべての
責任をＤＲに押し付けようとする患者さんがいることは遺憾です・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
昔、一軒のラーメンやが、路肩にあってはやっていた
暫くたつと、それをみた同業者が3軒隣、はす向かいに出ｔ店してきた
結局、どの店も儲からなくなって、最初にあったラーメンやが辞めて
いった。
こういうことが、今のインプラント界にも起こるかもしれないと、思って
います。 まあ、超一流のところは関係ないでしょうが・・・・
そうすると、義歯に力を入れてるとこが繁盛したりしてくるかもしれま
せん。 うちも義歯に力をいれたほうがいいかも ・？・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
IMTECのミニインプラント、日本じゃテンポラリーインプラントとしか
見られてないけど、向こうじゃパーマネントユース、通常のインプラント
と同じように使われています。 無歯顎の症例とかに12本いれて
フルアーチの修復物を入れた症例とかYOU-TUBUでみました・・
うちでも、同じようなミニインプラントを使ってまして、前歯小臼歯部位に
ミニインプラント、最後臼歯にレギュラーサイズの太いインプラントいれて
現在治療しています。 (カンチレバーを避けるためです･)
ミニインプラントは簡単に入れられますし、患者さんの負担も少なくて
すみ、すぐ仮歯がはいりますので満足度が高いです。
ＤＲ． トッド シャットキン が アメリカでやっていて今ブームみたい
日本でも、ブームになるのか、ならないのか？ はわかりませんが・・・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
去年の後半ぐらいから、白鍬歯科のホームページの閲覧で、海外
からのアクセスが増えてきました。
マレーシア、カナダ、ドイツ、ポーランド、ニュージーランド,チェコ
といった国が多いです。 日本語なのにわかるんだろうか？
最近、更新してないけどもう少し充実させねば・・・
世界のために・・ ・？・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
この法案は、司法の上に独立した機関を作るということで、人権
擁護委員が人権侵害と認めれば逮捕できるという法案で、しかも
人権擁護委員はどこの馬の骨かわからない者がなることができる
という恐ろしい法案で憲法違反の法案です。
これが可決されると。北朝鮮と同じ国家体制になるということらしい。
人権擁護法案が今国会に上程されているらしいが
断固、反対したい・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
右下１２を抜いた時点で残存歯も歯周病になってるので全部抜いて
総入れ歯とか考えるDRもいるかもしれない。 ま、普通に抜かない
で入れ歯作っても、２年位しか持たないかもしれない。
インプラントを使って残った歯を持たせようという考えで治療したケース
です。 こういう風にインプラントを使った治療法はあまりみかけ
ないのは、楽な治療、楽な治療に流れている歯科医がいかに多いか
ということでしょう・・・
引き算治療は簡単で、足し算治療はむつかしく手がでないのかも
しれません・・、
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
下顎右１2のゆれがひどくて抜歯、1ヵ月後インプラント仮歯、左２３間の歯間離開
は左下４番にインプラントして矯正
動きはほとんど止まってきましたので、カリエスや歯周治療にはいります。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (1)
どういうときに、ツーピースインプラントのアバットメント(支台)が緩ん
だり、ネジ部が破断するかについて述べてみたいと思います。
インプラントの歯冠歯根比が大きいとき、つまり骨深が浅くて
クリアランスが大きいときに起こりがちです。 このときは
皮質骨あたりに応力が集中しますので、緩んだり破断がおこり
易くなります。 入れてから5年10年たってから起こることです。
そうならないための対策は
● ワンピースインプラントを使う
● 増骨後植立 植立同時増骨
の二つが考えられます・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (1)
人権擁護法案、外国人参政権など、明らかな憲法違反の法律
が国会に挙げられている。 この国はどうなってしまうのかな？
のっとられてしまうのかな？ 心配です・・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
ワンピースインプラントにテーパーがついた。 たったそれだけで
口の中で削る量が減って初期固定が増し、術者や患者様の苦痛
が軽減されます。 いままでのがなんだったのか？ という感じ
です。 もう少しはやく改良して欲しかったですけど・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
段々インプラントの患者さん、増えてきて昨日は3ケースありました。
ちょっと疲れました。 うちは即時加重でやってますので、手術後、
仮の歯を作らなければなりません。 これがオペと同じ位体力を
つかうんですね。
最近、支台部分にあらかじめテーパーのついたワンピースインプラント
がでてきています。 これで術後削る量がすくなくなりますので
削っていくうちに初期固定が失われていくといった不安がへりました
どんどん改良していって欲しいです。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
上顎前歯部は側方圧がかかるのでほかの部位とまったくちがった環境にあります
今までは、上額前歯部も同じようにできるだけ大きなホールを作り接触面積を増
やすことで維持を図ろうとしていた。 ところが経時的に臼歯部がなくなったり磨り
減ったりしていくと、前歯部に内側から外側へ咬合圧がより強くかかってきますから、唇側の骨が
溶けてきてインプラントがゆれてくることがわかってきました。 これは5年後、10年先におきてくる問題で して入れた時はわかりません。
必ずしもすべてが問題になるものではなく問題がおきないこともあります。
1流どころのDRなら頭を悩ませ、その対策を考えているでしょう、たとえば植立時同
時増骨、スプリットテクニック、口蓋側植立・・・・
5年前、10年前はインプラント学が十分発達してなかったから、その時点で行われて
いた方法が、今頃になって不十分、よくないとわかってきたのです。
当院でもありましたが、リカバリーインプラントも用意していますし、技術もありますので幸いすぐ治りました。
某国立大の口腔外科では抜いて入れ歯を勧られたそうですが・・・
こういうときのマニュアルみたいみたいなものもないのでDRは苦労すると思います
この問題は水面下で多発していると見ています ・？・ そうならないためには、唇側(歯茎の外側)に骨を多く残しておく工夫が必要です！
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
上顎総義歯の維持強化のため、両側６番に２本インプラントし義歯のうら側に磁石を
つけ、マグネットデンチャーにしたケース
入歯はおちなくなったのでさぞ体調よくなったと思っていたのですが・・・・
本人にきいてみると、そうでもないらしい？
眼が引っ張られるようなかんじがする、視力が弱くなり、視界がせまくなった
ような気がするとのことである。 マグネットが体にわるいのかと思って除
去したがよくならない
患者さんいわく ”インプラントが合わないからからとってくれ、はずしてほし
い”とのこと 困った！ しかしどうしてもも・・”
といわれるので外す ことにした
インプラント完全にくっついてるから取るのに苦労したが・・
外すと症状は除徐に消えていった
インプラントが眼の神経を圧迫してたのかもしれないが、はじめてのケースです
こういうこともあるのか ？？！ ・？・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
最近、金属床の患者さんも増えてえきまして、 金属床でもかなり髙い
満足感を与えられることがわかってきました。 インプラントは費用がかさみますし
こわがりの患者さんには、うちの金属床をおすすめします。
そのまえも、あわない入歯５個おもちの方が、うちの金属床に満足して海外へ
旅立れました・・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
即時付荷加重って、場合によってむつかしいこともあります
咬筋の発達したブレーキータイプの症例ではむつかしさが増します。
あっさり、２ピースのインプラントをつかったほうが樂な場合も多いです。
最近は、１ピースと、２ピースをつかいわけるようにしています。
でも、基本的には、１ピースを使いたいと思っています
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
ではどうすればいいのかというと、表面積でなくてインプラントの形状で維持力を
増すようにすればいいわけでそういうインプラントをつかえば唇側に十分に骨を
に残せます。 通常のインプラントで口蓋側に植える方法では反対咬合ぎみ
の切端咬合には
対応できないですし・・・ 自分で自分にインプラントすることで、植立方向の
コツも覚えました
前歯部のインプラントは得意ですので、そういう方はご期待ください・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
上顎前歯部に、インプラント植立するのはむつかしいとかいたことが
ありますが、最近なれてきまして得意にしてます。
通常つかわれているインプラントをつかうと非常にむつかしいんです
理由は側方圧がかかるためです。 臼歯部は太いインプラントをいれて
表面積を多くして付きをよくする方法がとられていますが、前歯部でそれを
やると唇側の骨がうすくなりインプラントが長期にわたって維持できにくくななります
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
膿瘍のある歯に即時負荷インプラントするのは、難しい
と書きましたが、なぜかといいますと・・・
徹底的に、膿みを取り出してインプラント植立しても
治癒の過程で、排ガス，排膿、排浸出液がなお必要と
されるからです。 そういう生体側の欲求を妨げない
植立方法はないのか？ ありました・・
臨床経過もＯＫということです。
どういう風にやるかは、ナゾナゾです。 でもある程度
勉強してるＤＲにはわかるはずです。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
○ 抜歯即時インプラントで
歯の周りが膿んでいたり、根っこに膿がたまってるときは、６週間
待時するのがセオリーです。
歯の膿みを徹底的に取り出して即時にインプラントするのは
かなり難しい治療です。
理由はインプラントが、治癒過程でできる、浸出液、ガス，膿みが
出るのを妨げるからだと思います。
今回、それらを妨げない術式を考案してやっていまして結果も
良好です。 どういう風にやるかはいずれ公開しますが、勘の
いいＤＲならどういう風にやるのか想像できると思います。
この方法で安心して膿みのある患者様にも即時インプラント
できるようになりました。
ご期待ください！！
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
将棋の棋士は、、ある局面をパッとみただけで手が浮かび
あとはその確認をするだけです。
噛み合わせの治療でも同じことで、パッとみただけで治療
方針がきまります。だからスプリントは使う必要がないのです
患者さんの苦痛を考えると、早めに補綴処置や矯正を
開始してあげたほうがいいのです。 うちではすぐ治って
しまうので、患者さんにそのありがたみが伝わらないのが
難点ですが・・＾＾
スプリントはなぜうまくいかないかについてお話します。
スプリントは、たといいい噛み合わせで作られても、口の
なかで噛むときカタカタして上下に運動しています。
これがよくない これが咀嚼筋群に刺激を与えるので
顎関節症はなおらないのです 固定式のものに変えると
いっぺんに治ります。
逆説的ですが咀嚼筋群に影響をあたえないソフトスプリントと
ピボットスプリントが有効なのはそのためです。
長期でスプリント使ってると、顎関節症はひどくなるだけです
おそらく、たくさんの患者さんがヘンな治療をされて苦しんで
いると思われるので、ここで提示しときました。
どうしても、スプリントを使いたいＤＲには、２，３日使用し
すぐ固定式のものに代えることをお勧めします
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
噛み合わせの深い方、浅い方がいます。
しかし、深い方が必ずしも顎関節症になっていません。
こういうことから、仮説が立てられたわけです。
学問というものは、仮説が必要です たとい少し間違っていようとも・・
スプリントというものは、ソフトスプリント(リラクゼーションスプリント)
と、ピボットスプリント以外は必要ないと思っています。
作っても、顎位を矯正治療や補綴治療でなおさなければ、つまり
環境を整えてあげないとその位置をキープできません 。
スプリントを何週間もいれておくとその弊害のほうが大きく
患者さんを苦しめるだけだと思います。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
顎関節症になぜなるのかということについてー
人間は、どこか１ッ箇所でも歯の高いところがあるとそこが気になり
条件反射として、そこを平坦化しようとして、歯軋り，噛み締め
運動がおきると考えられます。 それが口腔周囲筋や顎関節
に緊張を与え顎関節症が起こると考えています。 （ 私見ですが・・）
だから、ほとんどが咬合調整だけで直るのです。
また、スプリントも噛みあわせのわかっているデンチストには不要です
私のように、毎日噛みあわせについて考えて３０年も診療しているとどこが
低いかパット見でわかります。 科学的裏づけを取るために筋肉反射
テストを使いますし、これで患者様に説明します。
今問題になってるのが、スプリントの適応症でないのにスプリントを
使って患者様に苦痛を与えていることです。
スプリントの長期使用は、歯をめり込ませて咬合が低くなるので
絶対避けなければなりません。
噛み合せでお悩みの方はどうぞご来院ください
他の歯科より簡単になおせるとおもいますので～
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
即時負荷インプラントは、常に外力が作用していますので
場合によっては抜けることがあります。
まづ考えられるのは、噛む力が強い場合、歯軋りの癖がある場合、
舌で横から押す癖がある場合などが考えられます。
それから、あまり硬いものをかみすぎた場合などがあります。
まず、それらの癖を改善していただく。
と同時に維持力強化対策をしてインプラントをすぐさしなおします。
すでに穴が開いているので数分で終わります。
これで一件落着です。
これで安定します 抜けたことによって問題が裸出され一気に
完治します。 抜けることは特に問題ではないのです
来ていただければ、すぐにかわりのインプラントが入りますから
なんら不自由を感じることもありません。
治療の一過程とお考えくださいー
ご安心して治療を続けてください”
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
即時負荷インプラントでは、すぐ咬合力がかかりますので、場合に
よっては抜けることがあります
結論的にいえば、何の心配もありません
すぐに数ミリ深く掘りすこしふとめのインプラントにかえます
これでＯＫです。 時間もほとんどかかりません
抜ける原因は、咬合力の強い方、歯軋り癖のある方，舌癖のある方
硬いものをかみ過ぎた場合など考えられます。
それに対応して、より長く太いものに交換するだけです。
患者さんにも上記のことを注意してもらいます
つまり、失敗ではないのです パニックにならないでください
リカバリーできる歯科医にとって、治療の一過程でしかない訳
です。 ご安心ください～
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
3mix を根管治療に使うと、根充後の痛みの発生を抑えられ
ます。 どうしても開かない根管というのも数％あります
このときも3mixの薬効で残った神経を無菌的に保存できるので
歯を抜かずにすみます。
前にも書きましたが、上顎大臼歯部の根管治療が不十分
（神経がとりきれてないことが多い）で近接する上顎洞に炎症
が波及した場合、再治療しても手遅れで抜歯になることがほとんど
ですが、根充剤にこの薬お混ぜることによってその薬効で上顎洞炎
が緩解もしくは治癒するのです。
うちでは、極力歯を保存する治療をしています
３mixは、こういう使い方もできるんです
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
即時負荷インプラントって難しいのか？
よくわかりません ただワンピースインプラントをやってると
必ず最後には仮歯までつくらなければならないので必死に
なってやるしかありません。 そうやってるうちにアイデアが
浮かび対処法が身についてくるのです。
ツーピースインプラントやってると即時負荷与えなくとも治療
を終了できます そういう逃げができるのでアイデアが浮かば
ないのかな・？ と考えたりしています。
最初、オガインプラントを始めてしたとき、見事に失敗しました。
小笠原先生に報告したら、厳しく暖かいＦＡＸをもらいました
こんなに親切にしてもらっていいのか?と思いました
先生には今でも足向けて寝れません
そのとき思ったのは、マスターするまでは岩にへばりつくような
執念が必要だと思いました 日本人の伝統的精神
欲しがりません勝つまでは～ の気持ちが湧きました
今、即時負荷加重を始めた方にはそういう気持ちが
必要と思います 枕のぬらし方が足りないのではないかと
思います。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
もう、１０月ですね、早いです年とると月日がたつのが早いです
私は、人様のかみ合わせを治療するのは得意ですが、自分の歯の
かみ合わせを直すのはかなりやりにくいんです。
それで、アシスタントの田中さんにやってもらいました
治療の方法は伝授してありますその辺の歯医者がたちうちできない
位の技術です。 やってもらっているうちに睡魔におそわれ
治療が終わったら寝てしまいました。 おきてみるとまったく別の
世界にいる気がしました かみ合わせ治療の効果のすごさを
実感しました。 咬合症からほぼ１回で回復できました
彼女は２０年くらいキャリアがあり大変な努力家で勉強熱心で、
週２回大学病院の口腔外科で仕事しています。
木曜と土日に彼女が来て仕事していますがその日は患者さん
が多くきて忙しいです、治療の知識もＤＲ並みですし非常に人気
があります。 私も彼女とタッグを組んだほうがパホーマンスが
いいです。 矯正やインプラントやわからないことも彼女に相談
してもらうと安心です。 木曜と土日のほうがいい診療が与えられると
思います
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
私が、あの歯科医で受けた治療で一番頭にきているのが 、
骨整形という治療
これは、骨隆起のあるときに限定的にやるべきであって
歯周治療にあっては、絶対にやってはいけない処置です。
以前は歯周治療の際行われ、著しい骨欠損を招き患者さん
に失望感を与えていたためしだいににやられなくなっっていった
方法ですが、まだやってるヤブがいました。
このヤブのために１年たっても骨が回復せずえらいことになっています
再生医療において、骨はできるだけ残す それが骨再生の基質に
なるからです。 骨整形はやってはならない これは基本です
こんなヤブが達人ぶって本をだす おそろしいことです
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
昨日の続きですが、反対咬合でも無歯顎になると上下の歯のロック
が外れるので自然と咬合症が直るかというとそうでもないようです
すぐ入れ歯を作りますから、そのとき術者が習慣性咬合位を補正しな
ければそのまま続いていく 無歯顎の咬合症という笑うに笑えない
ことが起こるわけですね
どういうわけかその治療法が開示されてないから・・・
今回開示しときましたので先生方は治してあげてくださいね
反対咬合でもオーバージェットをとって後縁を長くしてポストダム
に維持を求めて逆被蓋にならないように作ることは勿論です
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
私がやってる総義歯の作り方(保険の義歯）
印象はとくにかわってません お口を閉じた状態にして固まりかけてきたら
粘膜を圧接するぐらいです
蝋提は、パラフィンワックスを模型に圧接しながら作りますので２分もあれば
簡単に作れます。 型とって３０分後にはバイトがとれます
咬合採得ですが、最適な咬合より少し低い所で採っておき、ユーテリテー
ワックスを程よくのせもう一度採りなおします
（上唇小帯の位置などで左右的にずれてないか確認するのは勿論です）
２層構造にするわけです パラフィンだけだと硬すぎて微妙な調整が
しにくいからです バイトの位置決めは例の筋肉反射をつかいます
私のホームページをみればおわかりになると思います
この方法で、裏付けを採ってあるので試適はしません
時々,下顎のとび出してい方がこられます 骨格性の反対咬合なのか
早期の下の臼歯部を失って放置してたためなのか推定します。
いずれにしても、下顎が下げられないかトレーニングしてみます
下顎後退位が正常咬合の可能性が高いので、水平位に近い位置でバイト
を採ります あまり無理に下げると食べられないので程々にしとき
ます。 義歯完成したらこれをトレーニング義歯として使い作り直せば
さらににいい物が作れます （インプラントの症例 ）を参照して
下さい
上下フルの場合は、咬合採得後上の義歯だけ完成させ上を吸着させた
状態で再バイトを取ることで、安定した下義歯ができます
これをやらないと下義歯にかなりの誤差がでます
以上、参考になりましたか？
うちのは保険義歯でもほかの歯科のへたな自費義歯よりはいい
と思っていますが、自費希望の方もやっておりますので・・
お越しください
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
ある、ブログで入れ歯治療の奥義を公開されている先生がいらした。
私も公開しようかな このまま人知れずに朽ち果てさせるのも
もったいないし・・ かみ合わせの専門医を自称しているだけに
そこそこ入れ歯はうまいと思ってるんです
ほとんど保険ばっかですが、保険は保険で難しい部分があります。
不採算部門なので、時間と手間はあまりかけられないそのなかで
できるだけいい入れ歯をつくるというね・・
その、テクニック明日から公開しようかな こうご期待
今日は遅いので寝ます
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
歯周病の原因は、主に力関係で起こり病原菌はその結果で
あると、今までの臨床経験から理解してます。
かみ合わせの最適化を行うと、歯周病はなおってきます
歯肉が不可逆的変化変化を起こしているとき・・・・
歯茎から膿が出ている時は早めに手術して歯肉の再生をはかります。
インプラント植立で歯のないところに咬合回復すると、ほかの歯が
過剰負担から開放されみるみるしっかりしてきます。
足し算治療です 今一般的に行われているのが引き算治療
歯のないところに立てずに揺れている歯を抜くという治療です
どちらがよいかは考える必要はないと思います。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
ほかの歯医者さんのブログみたりしてます。 症例写真とかも出てますが?と思うのが
あります。 まず、即時負荷インプラントがやられてないのでやたらに抜歯が多い。
歯がない所にまずインプラントして咬合回復させれば、歯周病は一気に回復します。
かなりひどいだめそうな歯でも回復してきます。
この事実をしらない歯科医が多すぎる
全部抜いてＡＬＬ ＯＮ ４ なんかしているけど、あんな入れ歯みたいなの入れられて
よく患者さんは満足できるなと・・・ もっとすばらしい治療ができるはずなのに・・
かみ合わせの治療、歯周病の治療の技量のない歯科医のなんと多いことか！！
ただのインプ屋で、包括的治療のできない歯科医の多さに唖然としてしまいます。
インプラント治療は、本来もっとすごいことができる治療法なのに・・・
即時負荷できないからインプラントに負荷がかけるのが遅れ、ほかの歯が次々
だめになってしまっていく。 火事が起きてるときはまず火を消すのが先決なはず
それができていない この程度のレベルでは、患者さんが気の毒です。
何分でインプラントを入れられるか？ そんなことにしか関心がない歯科医が多い
残念です・・
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (1)
40代の反対咬合の女性の患者様 上前歯部の咬合痛で来院
神経を取り咬合調整しましたが、経過はよくないです。 所謂、難症例です
咬合のあり方が問題です 咬合の治療と矯正治療がミックスした症例で
ほとんどの歯医者が治療方針がたたないか、へんな治療をしてしまう症例です
が、スプリントも咬合器も使わず１日で咬合病を治しました
あとは、下の両側５番を抜いてセットバックするだけです
噛み合わせ専門医の力量が問われる症例でした
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
最近 、インプラントの即時負荷と骨造成手術同時にやっています
結果がいいので驚いてます。 普通に考えたら骨造成してからゆっくり
インプラント植立したほうがいいように思えますがなぜなんだろう？
あくまで想像ですが、即時負荷の機能圧が骨の自然治癒力、修復力
を活性化させ造骨を加速させているからかもしれません。
いずれにしろ、インプラント即時負荷と骨造成の相性はいいようです。
治療期間の大幅な短縮になり、結果良好なこの方法を続けていきます。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
左上１番はセラミックをかぶせて審美矯正
右側１番はエシックスというプラスチック
カバーを使った矯
正で 反対咬合を直しています
アトピーが改善されてきています。
上 治療前 下 治療後（中）
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
で、４番抜歯のケース
３番（犬歯）を奥に移動させるのにかなり日時を要するのですが
新しいテックニックを考案しました。 それを使うことで日時を
大幅に短縮できました。 2.5ヶ月で３番の後方移動が終了し
ました。 後は２～２を下げるだけです。 通常２年かかる症例
ですが、半年で終わりそうです。
抜歯ケースの症例では~
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
即時負荷インプラントは、手間がかかりますのでこの方法でやると数をこなすには無理があります
それでも、患者様に大きな満足を与えるこの方法には魅力があります。
植立後、仮歯を作るためにインプラントの歯冠をを削りますがこのときの振動が初期固定をわるくします
その対策として、一旦口腔外に取り出して削り元に戻す方法をとったりすることもあります
又、ある程度削ったところでレジンというプラスチックでかためて固定し数日後その上から削っていく
方法をとることもあります 平行性が取れたら、その仮歯を撤去し、新しく仮歯をつくりなおします
これで側方圧がかからなくなりインプラントが安定してきます
歯冠部のインプラントの長さは、もちろん短くてはダメですが、長すぎても歯槽頂部に骨ができて
きませんのでこれも調整します 交合もある程度低くしときます
こういう、テクニックを使って、即時インプラントを成功に導くわけです。
マニュアルどうりのＤＲには向いていません マニュアルを作り出すようなＤＲでないと
向いていないといえます。
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (1)
歯の土台は、金属ポストとグラスファイバーポストがあります
金属コアは、クサビ効果がはたらき将来的に歯が割れる恐れがありますし
金属アレルギーの心配があります グラスファイバーポストは弾性があり歯が
割れることは少ないです、金属アレルギーの心配はありません （下の写真）
保険適応外ですが、グラスファイバーポストを希望される方ふえてます
金属では難しいマルチポストも簡単にできます（下右図）
| 固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)